FUNGSI HATI

FUNGSI HATI

1) Bagaimana hati melakukan fungsi detoksifikasi(mekanisme apa yang terlibat)?

Jawab:Hati mendetoksifikasi obat-obatan dalam bahan kimia yang berpotensi berbahaya melalui proses oksidasi,reduksi,hidrolisis atau konjugasi sehingga bahan tersebut menjadi tidak aktif.Secara fisiologis,konjugasi dengan asam glukuronat,misalkan menyebabkan zat tersebut menjadi larut dalam air sehingga dapat diekskresikan dalam urin.

2) Apa yang dimaksud hepatitis alkoholik dan apakah memiliki makna klinis dalam hubungannya dengan sirosis hati?

Jawab:Hepatitis alkoholik merupakan suatu lesi yang ditandai dengan nekrosis hepatoseluler dan serbukan sel radang,kondisi inio disebabkan oleh konsumsi alcohol dan diyakini merupakan lesi yang penting pada perkembangan sirosis laennec.

!--more-->

3) Apakah peranan hati dalam metabolisme karbohidrat,lemak dan protein?

Jawab:Hati merupakan laboraturium kimia untuk metabolisme karbohidrat,lemak,dan protein dan hanya peran ini saja membuat hati menjadi organ yang penting bagi kehidupan:Hati berperan utama dalam regulasi glukosa darah,lipid serum,dan factor-faktor koagulasi.

4) Apakah yang dimaksud dengan Apraksia Konstruksional dan apakah makna klinisnya?

Jawab:Apraksia Konstruksional adalah ketidakmampuan untuk membuat diagram sederhana atau menulis secara jelas dan mudah dibaca tanpa disertai paralysis atau kelemahan motorik,memburuknya kemampuan untuk membuat konstruksi yang membutuhkan keterampilan dan bertujuan atau untuk menulis tersebut mencerminkan progresi ensefalopati dan catatan medis serial dapat dibuat pada medis pasien.

5) Sebutkan tindakan yang mungkin dapat membantu mencegah penyebaran hepatitis virus dalam masyarakat,di rumah,dan unit klinik?

Jawab : - komunitas : suplai air dan pembuangan limbah yang aman dan terjaga, pengamatan semua sumur dan tangki septic, pengawasan restoran, pengawasan air pada kolam renang umum dan pantai.

- rumah :kebiasaan kebersihan umum yang baik. Mencuci tangan, menggunakan gelas minum dan peralatan makan sendiri-sendiri, mencuci dan sterilisasi piring secara memadai.

- Unit klinik : penggunaan syringe, jarum suntik, dan kateter sekali pakai, skrining antigen hepatitis B pada darah, pembuangan urine dan feses dari pasien terinfeksi secara ber4hati-hait, mencuci tangan, menghindari fungsi jarum, memisahkan pasien terinfeksi dalam ruangan tersendiri dengan fasilitas kamar mandi yang terpisah, peralatan makan sekali pakai, serta pekerja yang merawat pasien menggunakan pakaian dan sarung tangan.

6) Apakah tujuan dari tes enzimatik hati?

ALP:

-Mengetahui penyakit hepatobilier:kolestasis/obstuksi,tumor,batu,atau abses

-Penyakit tulang dengan aktivitas osteoblastik atau responterapi Vitamin D pada riketsia

-Proses keganasan (metastasis ke hati)

GGT:

-Untuk mengetahui penyakit hepatobilier:kolestasis,ikterus obstuktif pada anak.

-Membedakan penyakit tulang dan hati jika ALP meningkat

-Memantau konsumsi alkohol

-Mendeteksi prose keganasan(metastasis ke hati)

AST/GOT:

-Diagnosis dan evaluasi penyakit hati dan jantung

-Memantau efek obat(Hepatotoksik dan nefrototoksik)

ALT/GPT

-Diagnosis dan evaluasi penyakit hati:enzim ini merupakan indikator kerusakan sel hati.

-Memantau efek obat(Hepatotoksik)

-Membedakan ikterus hemolitik dan ikterus karena penyakit hati.

CHE

-Mengetahui adanya penyakit hati.

-Mengetahui adanya intoksifikasi senyawa organofosfat

ELIMINASI URINE

DEFINISI

- Eliminasi merupakan kebutuhan dalam manusia yang esensial dan berperan dalam menentukan kelangsungan hidup manusia. Eliminasi dibutuhkan untuk mempertahankan homeostasis melalui pembuangan sisa-sisa metabolisme. Secara garis besar, sisa metabolisme tersebut terbagi ke dalam dua jenis yaitu sampah yang berasal dari saluran cerna yang dibuang sebagai feces (nondigestible waste) serta sampah metabolisme yang dibuang baik bersama feses ataupun melalui saluran lain seperti urine, CO₂, nitrogen, dan H₂O.

- Gangguan eliminasi urinarius adalah suatu keadan dimana seorang individu mengalami gangguan dalam pola berkemih ( fundamental of nursing hal 614, 2001 )

2. ETIOLOGI

Terjadi g3 eliminasi dkarenakan adanya retensi Na & air, sehingga menyebabkan g3 berkemih spt:

a. Retensi urine adl ketidak mampuan mengeluarkan urine.

b. Inkontinensia urine adl ketidak mampuan mengendalikan pengeluaran urine

- Inkontinensia Fungsional

- Inkontinensia Reflek

- Inkontinensia Stres

- Inkontinensia Total

- Inkontinensia Dorongan

c. Hematuria adl kencing darah.

d. Polyuria adl ekresi urine dlm jml banyak

e. Oliguria adl keadaan berkurangnya jml urine yg dhasilkan 9 ml.

f. Anuria adl keadan terhntinya prod. Urine / berkurangnya vol urine hg suatu tahap yg tdk memadai dlm ekresi limbah yg normal.

g. Dysuria adl berkemih yg sering

h. Frekwnsi adl berkmih yg sering

>Penjelasan dari yang diatasi

a. Retensi urine

Akumulasi urine yang nyata didalam kandung kemih akibat ketidakmampuan mengosongkan kandung kemih, merengangkan dindingnya sehingga timbul perasaan tegang, tidak nyeri tekan pada stympisis pubis, gelisah dan terjadi datoresis (berkeringat)

b.Inkontinensia

Kehilangan kontrol berkemih, inkontinensia urine dapat bersifat sementara atau menetap. Disebabkan karena tidak dapat mengontrol sphingter uretra eksterna

3. FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

1. Perkembangan dan pertumbuhan

Bayi dan anak-anak mengekskresikan urine dalam jumlah yang lebih besar dibanding dengan ukuran tubuh mereka. Anak berusia 6 bulan dengan berat badan 6-8 kg mengekskresikan urine 400-500 ml/ hari.

2. Sosial koltural

3. Faktor psikologis

4. Kebiasaan pribadi

5. Tonus otot

6. Status volume

7. Kondisi penyakit

8. Prosedur bedah

9. Obat-obatan

10. Pmeriksaan diagnostik

4. Karekteristik urine

Scara normal urin terdri atas:

Ø 96% air

Ø 4% zat padat

Warna urine

Ø Urine normal:berwarna kuning muda

Ø warna yg gelap:biasanya merupkan urine yg lbih pekat

Bau

Ø Normal:urine berbau aromatik yg samar2

Ø Urine keruh + bau amoniak.

PH urine

Ø N kurang lebih 6(agak asam)/ 4,5 – 7,5

BJ urine:menunjukkan darajat keasaman hidrasi

Ø N:1,005 – 1,025

E.Patofisiologi

Proses imunologik kuman strep nefriotugen

Komplek Ag – AG mempunyai aglutimin

Terbentuk

Molekul pd membran menimbulkan antibodi

Basalis Glomerolis

Ag – ab mengendap

di glom

Merusak glom

Gangguan dlm reproduksi

Gangguan eliminasi urine

5. MANIFESTASI KLINIS GNA

Manifestasi klinis pada gangguan eliminasi yang berhubungan dengan penyakit adalah sebagai berikut :

>Hematuria

>Edema ringan pada mata / seluruh tubuh

>Edema berat mengakibatkn oliguria dan payah jantung

>Hipertensi 60 – 70%

>Gangguan GIT ( muntah dan diare )

>Oliguria

6. PEMERIKSAAN PENUNJANG GNA

>LED

>Tes HB

>Pemeriksaan urine:

jumlah urine menurun,

BJ urine meningkat,

gross hematuria, urium dan

kreatinin darah meningkat

7. PENATALAKSANAAN MEDIS

Penatalaksanaan medis pada penderita dgn diberi diet TKRP RG (1 gr per hari ) makanan lunak, menjalani betres total, HT àIntake cairan di batasi, bila terjadi anuria 5 sampai 7 hri à dgn Hemodialisis, Dialisis Peritoneal.

û Evaluasi yang di inginkan :

- Kebutuhan cairan dan elektrolit klien terpenuhi.

- Kebutuhan nutrisi terpenuhi.

- Tidak terjadi iritasi kulit pada kulit disekitar genital

- Kecemasan keluarga hilang.

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN KEBUTUHAN DASAR MANUSIA GANGGUAN POLA ELIMINASI URINE

1. Pengkajian

a. Nama : Untuk membeda-bedakan masing-masing pasien.

Umur : Sebagai pertimbangan cara pendekatan yang akan digunakan.

Jenis kelamin : Untuk membedakan, dan menentukan jenis Kelamin Klien.

Pekerjaan : Untuk mengetahui sumber penghasilan keluarga dalam memenuhi kebutuhan hidupnya.

Alamat : Untuk mengetahui asal pasien / tempat tinggal (berhubungan erat dengan lingkungan dan sanitasi).

Suku bangsa : Untuk mengetahui adat yang digunakan Klien.

Pendidikan : Untuk mengetahui tingkat pengetahuan Klien.

b. Keluhan Utama

Keluhan utama dikaji untuk mengetahui alasan mengapa klien sampai dibawa ke Rumah sakit. Pada gangguan eliminasi urinne biasanya klien tidak bisa BAK atau BAK yang tidak terkontrol

c. Riwayat Penyakit Sekarang

Klien datang dengan keluhan sulit berkemih, kalau berkemih harus mengejan dengan kuat, walau minum banyak tapi klien BAK tetap sedikit.

d. Riwayat Penyakit Masa Lalu

Riwayat Penyakit masa lalu dikaji untuk mengetahui apakah klien pernah mempunyai penyakit yang sama atau apakah klien pernah mempunyai riwayat alergi, gangguan absorbsi dan pernah menderita riwayat penyakit akibat gizi buruk dan Higiene Sanitasi yang buruk.

e. Riwayat Penyakit Keluarga

Riwayat Penyakit Keluarga dikaji untuk mengetahui apakah ada keluarga yang pernah mempunyai Penyakit yang sama atau Penyakit yang menular/menurun.

f. Riwayat Psikososial dan spiritual

Klien dengan masalah ini biasanya mengalami konsep diri, klien merasa tidak percaya diri dan malu pada penyakitnya, klien dalam masalah ini biasanya kesulitan dalam beribadah

g. Pola Kebiasaan Sehari-hari

Pola aktifitas sehari-hari perlu dikaji diantaranya :

- Makan : Makanan yang dikonsumsi individu mempengaruhi eliminasi, intolerensi pada jenis makanan tertentu dapat mengakibatkan diare.

- Minum : - Asupan minuman/cairan yang menurun dapat mempengaruhi pola eliminasi .

- Eliminasi : pasien mengalami gangguan dalam berkemih , pasien yang mengalami retensi urine mengaku tidak bisa BAK, da pasien yang mengalami inkontinensia mengeluh tidak dapat mengontrol pola berkemihnya

- Tidur : Pola istirahat tidur ikut terganggu akibat dari blas penuh karena keinginan untuk berkemih yang terus menerus.

- Aktifitas Lain : Kurangnya mobilisasi dapat mengakibatkan klien mengalami gangguan pola berkemih

.

h. Pemeriksaan Fisik

1. Keadaan Umum

è Kesadaran

Dikaji untuk mengetahui keadaan umum klien pada/menurut GCS (Goslow Coma Skala). Respon Mootorik = 6

Verbal = 5

Mata = 4

15 compos mentis

è Tanda-tanda Vital

Tensi (tekanan darah) = 120/80 (normal)

Nadi = 100-120 x menit (anak-anak normal).

Suhu = 36 – 37⁰ c (normal).

Respiration RUB = 23 x /menit (normal)

à Status gizi : BB menurun jadi status gizi menurun

2. Pemeriksaan cepalo caudal

→ Kepala

Pada kasus gangguan pola eliminasi urine biasanya tidak mengalami gangguan , kecuali pada kasus – kaus tertentu seperti GNA., yang bisa mengalami edema palpebra

→ Hidung dan Telinga

ü Pada gangguan eliminasi urine biasanya dari pemeriksaan.

Inspeksi : Bentuk hidung simetris, warna sama dengan daerah sekitarnya.

Palpasi : Biasanya tidak ada nyeri tekan, tidak ada polip

ü Pada Telinga

Inspeksi : Bentuk simetris, warna sama dengan daerah sekitarnya, tidak ada tanda-tanda infeksi, tidak ada pendarahan.

Palpasi : Biasanya tidak ada nyeri tekan, tidak ada polip.

→ Mulut dan Lidah

Biasanya pada gangguan eliminasi Urine Mukosa mulut terlihat kering dan lidah tidak kotor.

→ Leher dan Tenggorokan

Pada leher dan tenggorokan tidak ada pembesaran getah bening maupun tyroid.

→ Pada Dada / Thorax

ü Pemeriksaan Paru

Inpeksi : Yang dikaji meliputi bentuk dada yaitu bentuk dada corong (funnel chest), bentuk dada tong (Barrel chest), bentuk dada burung (pigeon chest) selain itu yang dikaji yaitu Pernafasan Klien.

Palpasi : Yang dikaji yaitu terdapatnya nyeri tekan, peningkatan/ penurunan Fokal Fremitus serta ekspansi Paru.

Perkusi : Yang dikaji letak/batas paru (suara, resonan, tympani, redup).

Batas Paru :

Kanan	Kiri
Pada ICS 1-2 resonan	Resonan pada ICS 1-2 dan 6
Pada ICS 3-4 redup karena ada hepar	Pada ICS 3-5 karena ada jantung
Pada ICS 5-6 tympani	Pada ICS 7 tympani

Auskultasi : Yang dikaji suara tambahan paru.

Misalnya : weeling, rales, ranchi, pleura fraction Rub.

ü Pemeriksaan Jantung

Inpeksi : Yang dikaji ictus cordis terlihat atau tidak.

Palpasi : Yang dikaji teraba dan kekuatan uctus cordis

Ictus cordis terletak pada ICS 5 mid claucula line sinistra.

Perkusi : Yang dikaji batas-batas Jantung normal

Batas Jantung atas pada ICS 3

Batas Jantung atas pada ICS 5

Batas Jantung kanan pada linea sternalis sinistra.

Batas Jantung kiri pada linia aksila anterior sinistra.

Auskultasi : - Yang dikaji suara tambahan Jantung misal : murmur BJ III dan IV.

- Bunyi jantung I dan II yaitu sistole dan diastole terdengar pada ICS.

ü Pemeriksaan Abdomen

- Inspeksi : Yang dikaji ada tidaknya striae, ada tidaknya lesid kebersihan.

- Auskultasi :

8	8
7	7

Termasuk normoperistaltik.

- Perkusi : Pada lambung terdengar Hipertympani.

- Palpasi : Dikaji untuk mengetahui Pembesaran hati, ginjal, lien dan bledder.

ü Anus dan Genetalia

Masanya pada gangguan eliminasi Alvi anus dan genetalia tidak mengalami mengalami sedikit sakit karena proses mengejan.

ü Ekstrenitas Kuku

- Bentuk kuku

- Kuku tidak sionosis, warna kuku putih kemerahan, tidak ada odema ekstrinitas, terpasang infus pada tangan disebelah kiri.

ü Tonus Otot

8	8
7	7

Kekuatan otot penuh.

ü Pemeriksaan Neurologis

1. Olfaktori

Dikaji apakah klien mampu mengidentifikasi bau/aroma benda tertentu.

2. Optik

Dikaji apakah klien mampu melihat huruf pada kartu snelen pada jarak 6 m.

3. Okulamator

Dikaji apakah pupil peka terhadap cahaya dan mampu beradaptasi dengan baik.

4. Troklear

Dikaji untuk mengetahui apakah bola mata mampu mampu bergerak keatas dan kebawah.

5. Trigeminal

- Dikaji apakah reflek kornea cepat pada sentuhan kapas.

- Dikaji apakah terdapat nyeri pada wajah.

6. Abdusen

Dikaji apakah bola mata mampu bergerak kesamping kiri, kanan atas dan bawah.

7. Fasial

- Dikaji apakah klien mampu untuk tersenyum, mengerutkan dahi, menaikkan alis.

- Dikaji apakah klien mampu merasakan asin, manis, asem dan pahit.

8. Auditori (Pendengaran)

Dikaji apalkah klien mampu mendengarkan kata-kata dengan baik.

9. Glosofaringeal (Pengecapan, kemampuan menelan, gerak lidah)

- Dikaji apakah klien mampu merasakan asin, manis, asam pada pangkal lidahnya.

- Dikaji apakah reflek GAG baik.

- Dikaji apakah klien mampu menggerakkan lidahnya.

10. Vagus

- Dikaji apakah pada saat bersuara “ah” terdapat gerakan malatum dan faringeal.

- Dikaji apakah timbul GAG.

- Dikaji apakah klien dapat bersuara keras.

11. Aksesori

- Dikaji apakah klien dapat mengangkat bahu dan memalingkan wajah kesisi yang ditahan.

12. Hipoglosial

- Dikaji apakah klien dapat menggerakkan lidahnya kesamping dan keatas kebawah.

Ø Pemeriksaan penunjang

Untuk mengetahui kelainan-kelainan yang terjadi melalui pemeriksaan laboratorium yang lebih adekuat.

Ø Penatalaksanaan

Ø Harapan klien dan keluarga

Ø Genogram

5. Diagnosa Keperawatan

Menurut ANA (American Nursing Asosiation) diagnosa merupakan respon individu pada masalah kesehatan yang aktual dan potensial (Marilynne. Doenges : 2002).

Diagnosa Keperawatan :

>Gangguan Eliminasi Urine,:

a.Penurunan kapasitas ?iritasi kandung kemih

b.Penurunan Iisyarat kandung kemih

c.Kelemahan otot dasar

d.Ketidak mampun untuk menakses kamar mandi saat diperlukan

e.Penurunan perhatianpada isyarat kandung kemih

*INTERVENSI

1.Pertahankan Hidrasi yg optimal

a. Intake cairan 2-3 L/ hari

b. Beri jarak cairan tiap 2 jam

c. Perbanyak masukan cairan

2.Tingkat berkemih

Pastikan privasi da rasa nyama, bantu klien menggunakan bedpan

3.Tingkat integritas kulit

a. Identifikasikan klien yang berisiko mengalami ulkus

b. Cuci area, bilas dan keringkan setelah BAK

4.Kaji pola berkemih

a. Waktu dan jumlah cairan

b. Tipe cairan

c. Jumlah retensi

d.Jumlah berkemih

5.Jadwalkan program Kateterisasi Intrmitten pada klien dan keluarga untuk penatalaksanaan jangka panjang

a. Jelaskan alasan kateterisasi

b. Jelaskan pentingnya pengosongan kandung kemih

*Retnsi urineb/d okstruksi atau disfungsi neuromuskular

1. Kaji diatensi kandung kemih

2. Tindakan pengosongan kandung kemih

a. Manufer vabsova

-kontraksikan otot abdomen mengejan, tahan nafas sambil meregangkan

-tahan regangan sampai aliran urine berhenti, tunggu 1 menit dan regangkan kmbali

b. Ajarkan manuf credes

-tempatkan kedua tangan diarea umbilikus

-tekan dengan kuat kearah bawah, kearah pelvis

-ulangi 6-7 x sampai urine tidak keluar lagi

c. Ajarkan manufer regangan anal

-duduk pada toilet, bungkuk kedepan pada ke-2 paha

-tempatkan 1 tangan dengan sarung tangan dibelakang bokong

-masukan 1-2 jari yang dilumasi kedalam urine sampai sphingter

-pisahkan bagian jari/ tarik kearah posterior

-perlahan pegang sphingter anus dan tahan mengejan dan berkemih

-ambil nafas dalam tahan waktu mengejan

3. Jika volume residu > 100cc, atau tidak berhasil progamkan kateterisasi intermiten.

4. Catat urine tiap jam

5. Bantu pasien teknik relaksasi

6. Pantau

-TTV

-Masukan cairan untuk cegah hidrasi

7. Kolaborasi dengan tim medis

-Pemberian analgesik

-Pemberian kolinemik

-Pemberian infus

Berat Badan Ideal Bayi

Berapa berat badan bayi Anda ketika lahir? Dan, bagaimana perkembangannya sekarang? Sering kita jumpai, bayi-bayi yang lahir dengan berat badan rendah, akan lebih cepat bertambah berat badannya, seakan-akan mengejar ketinggalannya. Sedangkan bayi-bayi yang besar pada waktu lahir, umumnnya sering tumbuh lambat. Pertambahan ini akan sangat dipengaruhi oleh banyaknya makanan dan keaktifan pencernaan, jenis makanan, dan lain-lain.

Anda dapat memantau perkembangan status gizi bayi Anda secara berkala setiap bulan dengan cara menimbang berat badan bayi dan mengukur panjang badannya. Idealnya, berat badan bayi berada di garis normal pada grafik pertumbuhan. Ini artinya, pertambahan berat badannya seimbang dengan pertambahan tinggi badan dan usia.

Pola pertumbuhan berat badan bayi/BB (weight) dan panjang badan/PB (length) bayi digambarkan dalam Kurva Pertumbuhan atau Weight/Length Chart. Rentangnya dari 5% sampai 95%. Apabila bayi berada dalam chart tersebut, maka bayi masih dikatakan normal. Namun, berada di luar chart baik lebih rendah atau lebih tinggi tidak bisa dinilai ada kelainan, harus diperiksa penyebabnya apa. Misalnya faktor genetik. Memeriksakan dan berdiskusi dengan dokter adalah jalan terbaik.

Ada dua kelompok bayi menurut berat badannya. Pertama, berat badan bayi yang begitu lahir memiliki bobot lebih dari 3.900 gram. Berat badan normal bayi sekitar 2.500-3.800 gram. Kondisi yang dikenal sebagai giant baby, dan dapat terbawa sampai anak tumbuh dewasa.

Kelompok kedua adalah berat badan bayi sewaktu lahir tergolong normal, namun pada masa pertumbuhannya naik cukup banyak hingga melebihi ambang batas grafik pertambahan berat badan. Bayi seperti ini diistilahkan sebagai bayi dengan berat badan di atas rata-rata. Kondisi ini umumnya disebabkan pola makan bayi yang berlebihan dan asupan gizi yang tidak seimbang.

Obesitas diklasifikasikan berdasarkan hasil pengukuran berat badan bayi dibandingkan panjang badannya. Terjadi obesitas ringan jika perbandingan berat badan bayi terhadap panjang badan antara 120-135%, sedangkan disebut obesitas berat bila perbandingan berat badan bayi terhadap panjang badannya antara 150-200%. Bila berat badan bayi naik berlebihan dalam kurun waktu 1-3 bulan di atas rata-rata penambahan berat badan bayi, segeralah berkonsultasi ke dokter dengan lebih intensif.

Sering kita dapati orang tua membanding-bandingkan berat badan bayinya dengan bayi lain. Jika tidak semontok yang lain, maka akan langsung menyimpulkan kalau bayinya kekurangan gizi, kurang sehat, dan sebagainya. Tentu hal ini tidak benar. Fisik bayi yang kurus tidak selalu menandakan dia bermasalah, selama berat badan bayi masih dalam range normal pada grafik pertumbuhan. Adakalanya badan bayi bertambah panjang sehingga kelihatan kurus, padahal berat badan bayi tetap naik.

Hal yang paling penting adalah setiap anak itu unik, berbeda, dan memiliki ciri khas tersendiri. Anda tidak bisa membandingkan dengan kakak ataupun adiknya. Karenanya, tentu tidak bijaksana untuk membanding-bandingkan mereka.

www.anneahira.com
1. Berat Badan Ideal (BBI) bayi (anak 0-12 bulan)
BBI = (umur (bln) / 2 ) + 4
2. BBI untuk anak (1-10 tahun)
BBI = (umur (thn) x 2 ) + 8
3. Remaja dan dewasa
BBI = (TB – 100) – (TB – 100) x 10%
atau
BBI = (TB – 100) x 90%
Pola pertumbuhan berat badan bayi/BB (weight) dan panjang badan/PB (length) bayi digambarkan dalam Kurva Pertumbuhan atau Weight/Length Chart.
Rentangnya dari 5% sampai 95%. Apabila bayi berada dalam chart tersebut, maka bayi masih dikatakan normal. Namun, berada di luar chart baik lebih rendah atau lebih tinggi tidak bisa dinilai ada kelainan, harus diperiksa penyebabnya apa. Misalnya faktor genetik. Memeriksakan dan berdiskusi denan dokter adalah jalan terbaik.
Berada pada curva 5% atau 95% tidak lah penting. Bayi pada 95% tidak bisa dikatakan lebih sehat daripada yang 5%. Proporsi antara berat dan panjang, serta kecenderungan pertumbuhan lebih penting. Misalnya, bayi dengan panjang 95% namun berat 5%, akan nampak kurus dan mungkin tidak menunjang panjangnya. Sebaliknya, bayi dengan berat 95% dan panjang 5%, perlu diteliti adanya kemungkinan obesitas dan dilihat juga apakah ukuran yang tidak proporsional itu mengganggu aktifitasnya.
keseharian.com/baby/?page_id=61
Penybab berat badan bayi tidak kunjung datang ada bermacam, macam. Artikel yang di ambil dari http://arsipbayi.blogspot.com/2006/10/berat-badan-baby.html mudah-mudahan dapat membantu mama-mama sekalian:
—————-//
ACUAN KURUS
Normalnya, berat badan (BB) bayi baru lahir harus mencapai 2.500 gram. Tidak terlalu besar, juga tak kelewat kecil. Sebab kalau terlalu kecil, dikhawatirkan organ tubuhnya tak dapat tumbuh sempurna sehingga dapat membahayakan sang bayi sendiri. Sebaliknya, terlalu besar juga ditakutkan sulit lahir dengan jalan normal dan mesti lewat operasi sesar.
Nah, pertambahan BB bayi bisa dilihat per triwulan. Pada triwulan I, kenaikan BB berkisar 150-250 gram/minggu, triwulan II kenaikannya 500-600 gram/bulan, triwulan III naik 350 - 450 gram/bulan, dan triwulan IV sekitar 250-350 gram/bulan.
Acuan untuk melihat normal-tidaknya BB adalah saat usianya mencapai 6 bulan dan 1 tahun. Di usia 6 bulan, BB bayi harus mencapai 2 kali lipat berat lahir dan menjadi 3 kali lipatnya pada usia 1 tahun. “Kurang dari ini, BB nya bisa disebut rendah atau ia termasuk bayi kurus.”
Bayi kurus adalah yang saat lahir BB-nya rendah atau di bawah 2.500 gram. “Penyebabnya dipengaruhi saat masih berada dalam kandungan. Inilah yang sangat menentukan karena di situlah pembentukan dan pertumbuhan organ tubuh dimulai.”
BERAT MANDEK
Meski saat lahir BB-nya normal, belum tentu juga selanjutnya perkembangan BB-nya akan normal sesuai dengan pertumbuhannya. “Pada fase tertentu, ada kecenderungan pertambahan berat badan bayi akan melambat.” Antara 1 sampai 6 bulan, pertambahan BB bayi terbilang cepat, “Tapi di atas 6 bulan, pertambahannya melambat. Ini terjadi hampir pada seluruh bayi. Salah satu penyebabnya, karena pada tahap ini biasanya bayi sudah lebih banyak bergerak dan pertumbuhannya mengarah ke pertinggian badan.”
Bila pertambahan BB bayi di usia 6 bulan, misalnya, menjadi tidak normal alias tidak bertambah atau malah berkurang, “Perlu dilihat penyebabnya,” terang Alinda. Mungkin ada penyakit yang bersarang di tubuhnya semisal penyakit infeksi terutama TBC dan diare. “Penyakit membuat nafsu makan anak berkurang dan akhirnya BB-nya tak mau naik.”
Selain itu, bayi kurus juga bisa mengindikasikan kekurangan gizi. Ini umumnya karena kebiasaan di keluarga di mana kadang ibu tak cermat memberi nutrisi yang tepat untuk bayi. Padahal,bayi perlu asupan nutrisi yang seimbang. Bisa juga karena si bayi bosan dengan makanan yang itu-itu saja dan akhirnya emoh makan.”Di sisi lain, kondisi psikis bayi menentukan pula keinginannya untuk makan. Kalau ia merasa tertekan karena sering dipaksa, misalnya, bisa saja nafsu makannya berkurang.”
“Bila terlalu kurus, segera konsultasi ke dokter.”
Soalnya, lanjutnya, “Untuk mengembalikannya menjadi normal kita harus melihat apa yang menjadi sebabnya.” Bila karena penyakit, harus disembuhkan dansambil menyembuhkan penyakitnya, kita pun harus melakukan konsultasi gizi untuk mengetahui gizi yang tepat bagi bayi.
KIAT MENGATASI
Jika memang penyebabnya karena penyakit, tak ada cara lain, si penyakit harus disembuhkan secara total. Pada saat yang sama pula, bayi diberi nutrisi yang cukup agar ia tidak jadi kurus. Sebab, jika bayi kena infeksi dan dibiarkan tanpa ada tindakan tepat hingga akhirnya menimbulkan masalah kekurangan gizi, misalnya, bakal sulit meningkatkan BB-nya. Penanganannya pun akan menjadi lebih kompleks.
Ciri-ciri bayi malnutrisi, jelas Alinda, bisa dilihat dari fisiknya. “Bila parah hanya tinggal kulit dan tulang saja.” Pemberian gizi tidak hanya satu segi saja, tetapi harus seimbang antara pemberian protein, karbohidrat, lemak, kalori, dan vitamin. Sumbernya pun tidak harus yang mahal, lebih baik dari yang murah. “Seperti protein, tak harusdari hewani saja. Dari nabati pun bisa. Misalnya anak diberitahu dan tempe.”
Sumber : dr. Alinda Rubiati, Sp.A, via www. balita-anda.com


Masalah tingginya prevalensi gizi kurang pada anak balita berhubungan dengan masih tingginya bayi lahir dengan berat badan rendah. Pevalensi BBLR ini masih berkisar antara 2 sampai 17% pada periode 1990-2000. Akibat dari BBLR dan gizi kurang pada balita berkelanjutan pada masalah pertumbuhan anak usia masuk sekolah. Berdasarkan hasil pemantauan Tinggi badan anak baru masuk sekolah (TBABS), diketahui bahwa prevalensi anak pendek tahun 1994 adalah 39,8%. Prevalensi ini turun menjadi 36,1% pada tahun 1999.
A. PENGERTIAN
Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah salah satu hasil dari ibu hamil yang menderita energi kronis dan akan mempunyai status gizi buruk. BBLR berkaitan dengan tingginya angka kematian bayi dan balita, juga dapat berdampak serius pada kualitas generasi mendatang, yaitu akan memperlambat pertumbuhan dan perkembangan anak, serta berpengaruh pada penurunan kecerdasan (Depkes RI, 2005).
Bayi berat badan lahir rendah adalah bayi dengan berat badan kurang dari 2500 gram pada waktu lahir.
Dalam hal ini dibedakan menjadi :
1. Prematuritas murni
Yaitu bayi pada kehamilan <>
d. Faktor kebiasaan ibu
Faktor kebiasaan ibu juga berpengaruh seperti ibu perokok, ibu pecandu alkohol dan ibu pengguna narkotika.
(2) Faktor Janin
Prematur, hidramion, kehamilan kembar/ganda (gemeli), kelainan kromosom.
(3) Faktor Lingkungan
Yang dapat berpengaruh antara lain; tempat tinggal di daratan tinggi, radiasi, sosio-ekonomi dan paparan zat-zat racun (4,7).
ww3.yuwie.com
AA (Asam Arakidonat) - DHA (Dokosaheksaenoat)
Fungsinya adalah untuk tumbuh kembang dan perkembangan saraf di otak. Zat gizi ini juga membantu pembentukan jaringan lemak otak (mylenisasi) dan menjaga interkoneksi sel-sel syaraf otak. Kekurangan kedua zat ini akan menyebabkan perkembangan fungsi mental dan intelektual anak terhambat.
Karoten
Berfungsi meningkatkan kekebalan tubuh, memelihara sel-sel sehat dan melindungi si kecil dari bahaya radikal bebas.
Selenium
Jenis mineral ini dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh sekaligus berfungsi sebagai antioksidan
Sphingomyelin
Merupakan komponen utama dalam proses pembentukan selubung myelin otak. Selubung myelin berperan penting untuk mempercepat rangsangan antara sel syaraf.
www.conectique.com