WAHAM

Definisi Waham

• Kepercayaan yang salah terhadap obyek dan tidak konsisten dengan latar belakang intelektual dan budaya (Rawlin, 1993)
• Suatu sistem kepercayaan yang tidak dapat divalidasi/dipertemukan dengan realitas (Haber, 1982)
• Keyakinan yang salah yang tidak dapat diubah dengan alasan logis/kejadian nyata (Cook dan Fontaine, 1987)

Jenis-jenis waham
Waham Agama
Keyakinan klien terhadap suatu agama secara berlebihan, diungkapkan berulangkali tetapi tidak sesuai kenyataan

Waham Kebesaran
Klien yakin bahwa ia memiliki kebesaran atau kekuasaan khusus, diucapkan berulangkali tetapi tidak sesuai kenyataan.

Waham Nihilistik
Klien yakin bahwa dirinya sudah tidak ada di dunia/meninggal, diucapkan berulangkali tetapi tidak sesuai kenyataan.

Waham Sisip Pikir
Klien yakin bahwa ada ide pikiran orang lain yang disisipkan kedalam pikirannya, diucapkan berulangkali tetapi tidak sesuai kenyataan.

Waham Siar Pikir
Klien yakin orang lain mengetahui apa yang dia pikirkan walaupun tidak dinyatakannya kepada orang tersebut, diucapkan berulangkali tetapi tidak sesuai kenyataan.

Waham Kontrol Pikir
Klien yakin pikirannya dikontrol oleh kekuatan dari luar, diucapkan berulangkali tetapi tidak sesuai kenyataan.

Proses Terjadinya Waham

1. Perasaan diancam oleh lingkungan, cemas, merasa sesuatu yang tidak menyenangkan terjadi
2. Mencoba mengingkari ancaman dari persepsi diri atau objek realitas dengan menyalahartikan kesan terhadap kejadian
3. Individu memproyeksikan pikiran dan perasaan internal pada lingkungan sehingga perasaan, pikiran, dan keinginan negatif/tidak dapat diterima menjadi bagian eksternal
4. Individu mencoba memberi pembenaran/rasional/alasan interpretasi personal tentang realita pada diri sendiri atau orang lain

Prinsip Tindakan Keperawatan Pada Waham

• Tetapkan hubungan saling percaya
• Identifikasi isi dan jenis waham
• Kaji intensitas, frekuensi, dan lamanya waham
• Identifikasi stresor waham
• Identifikasi stresor terbesar yang dialami baru-baru ini
• Hubungkan onset waham dan onset stres

Jika klien bertanya apakah anda percaya waham tersebut, katakan bahwa itu merupakan pengalaman klien.
Contoh:

• Saya mengerti anda merasa sebagai…, tapi sukar bagi saya untuk mempercayainya karena….
• Penuhi kebutuhan yang dipenuhi oleh waham
• Identifikasi kebutuhan emosional yang dipenuhi oleh waham
• Sekali waham dimengerti, hindari dan jangan mendukung pembicaraan berulang tentang waham

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN PERUBAHAN PROSES PIKIR WAHAM

• Bina hubungan saling percaya
• Bantu klien mengidentifikasi kemampuan yang dimiliki
• Bantu klien mengidentifikasi kebutuhan yang tidak dipenuhi
• Bantu klien berhubungan dengan realita
• Libatkan keluarga
• Ajar klien memanfaatkan obat dengan benar