ARDS (ACUTE RESPIRATORY DISTRES SYNDROME)

SYNDROM DISTRESS AKUT SALURAN PERNAFASAN
by dr. Purwanto

DEFINISI
Suatu bentuk gagal nafas akut yang disebabkan sembab paru (bengkak/oedem) akibat permeabilitas mikrovaskuler paru

ETIOLOGI PATOGENESIS
Banyak faktor penyebab hiperpermeabilitas paru, diantaranya :

1. Trauma dada atau trauma tubuh yang luas
2. Syok perdarahan atau septik
3. Intoksikasi obat
4. Pankreatitis akut
5. Emboli lemak
6. Pneumonia berat
7. Tenggelam
8. Di daerah-daerah tinggi
9. Transfusi masif

GAMBARAN KLINIK
Sesak batuk dan takipneu yang disertai gejala penyakit yang mendasari
Ronki basah halus sampai kasar, whezing dan tanda konsolidasi paru

DIAGNOSIS
Dari tanda-tanda klinis disertai penyakit sistemik atau trauma berat
Analisa gas darah : hipoksemia yang membaik dengan terapi oksigen
Radiologis : proses konsolidasi interstisiel atau alveolar

DIAGNOSIS BANDING Sembab paru kardiogenik

KOMPLIKASI Pneumoni sekunder
Fibrotik paru/pengkerutan paru

PENGOBATAN

• Ditujukan pada penyakit yang mendasari
• Perbaikan ventilasi : terapi oksigen murni
• Keseimbangan cairan : koreksi kekurangan cairan biasanya berupa dehidrasi ringan
• Nutrisi enteral, parenteral yang cukup
• Penggunaan steroid masih kontroversial

PROGNOSIS Angka kematian 50-70 %
Jika diterapi dengan baik bisa sembuh