Nafas dalam dan batuk efektif
1. Nafas dalam yaitu bentuk latihan nafas yang terdiri atas pernafasan abdominal(diafragma) dan purs lips breathing.
► tujuan
pernafasan abdominal memungkinkan nafas dalam secara penuh dengan sedikit usaha.pursed lips breathing membantu klien mengontrol pernafasan yang berlebihan.
Prosedur
Atur posisi yang nyaman
Flexikan lutut klien untuk merileksasikan otot abdominal
Letakkan 1 atau 2 tangan pd abdomen,tepat dibawah tulang iga
Tarik nafas dalam melalui hidung,jaga mulut tetap tertutup,hitung sampai 3 selama inspirasi
Hembusan udara lewat bibir seperti seperti meniup (purse lips breathtig) secara perlahan
2. Batuk efektif
yaitu latihan batuk untuk mengeluarkan sekret.
● tujuan
untuk mengeluarkan sekret pada saluran nafas
● Prosedur
Tarik nafas dalam lewat hidung dan tahan nafas untuk beberapa detik
Batuk 2 kali,pd saat batuk tekan dada dengan bantal,tampung sekret pd sputum pot
Hindari penggunaan waktu yang lama selama batuk karena dapat menyebabkan hipoksia
POSTURAL DRAINAGE
adalah suatu intervensi untuk melepaskan sekresi dari berbagai segmen paru2 dengan menggunakan pengaruh gaya gravitasi.
● prosedur
Cuci tangan
Pilih area yang tersumbat yanmg akan di drainage,berdasarkan semua area paru
Baringkan klien dalam posisi untuk mendrainage area yang tersumbat
Minta klien mempertahankan posisi tsb selama 10-15 menit
lakukan perkusi dan vibrasi dada diatas area yang di drainage
setelah drainage pd posisi pertama minta klien duduk dan batuk,bila tidak bisa batuk
minta klien istirahat sebentar bila perlu
anjurkan klien minum sedikit air
ulangi langkah2 diatas sampai semua area telah di drainage
ulangi pengkajian dada pd semua bdang paru
cuci tangan
dokumentasi
4. Fisio Terapi Dada
adalah suatu rangkaian tindakan keperawatan yang terdiri atas perkusi,vibrasi,dan postural drainage
● tujuan
Secara mekanik dapat melepaskan sekret yang melekat pada dinding bronkus
Meningkatkan efisiensi pola pernafasan
● prosedur
Tutup area yang akan di perkusi dengan handuk atau pakaian untuk mengurangi sakit
Anjurkan klien tarik nafas dalam dan lembut untuk meningkatkan relaxasi
Perkusi pada setiap segmen paru selama 1-2 menit
Perkusi tdk boleh dilakukan pd daerah dg struktur yang mudah terjadi cidera seperti,mammae,sternum,dan ginjal
5. Vibrasi
adalah getaran kuat secara serial yang dihasilkan oleh tangan perawat yang diletakkan datar pd dinding dada klien
● tujuan
vibrasi digunakan setelah perkusi untuk meningkatkan turbelensi udara ekspirasi dan melepaskan mukus yang kental.
● prosedur
Letakkan telapak tangan menghadap ke bawah,di area dada,yang akan di drainage,satu tangan di atas tangan,yang lain dengan jari2 menempel bersama dan ekstensi.cara lain tangan bisa di letakkan bersebelahan
Anjurkan klien menarik nafas dalam melalui hidung dan menghembuskan nafas secara lambat lewat mulud atau pursed lips
Selama masa ekspirasi,tegangkan seluruh otot tangan dan lengan,dan gunakan hampir semua tumit tangan,getarkan(kejutkan) tangan,gerakkan ke arah bawah,hentikan gerakan jika klien melakukan inspirasi
Setelah tiap kali vibrasi,anjurkan klien batuk dan keluarkan sekret ke tempat sputum
Tidak ada komentar:
Posting Komentar